淄博市精神卫生中心组织护理文书书写比赛

淄博新闻网讯为规范护理文书书写，提升护理病历质量及护理业务水平，作为2018年5.12护士节系列活动之一，近日，淄博市精神卫生中心护理部组织全院护理文书书写比赛。
为体现比赛的公平、公正，真实反映护理人员的护理文书书写水平，护理部根据护理文书书写规范制定了一系列评分细则，以病区为单位参赛。比赛规定从每个病区随机抽取三份病历及对应三位患者的交班本进行参评。评比内容包括病历中的体温单、医嘱单、入院评估单首页、风险评估汇总单、健康教育记录单及每位患者白班、小夜班、大夜班三次交班报告内容。
本次护理文书书写评比历时两天，各评委对参赛病历进行严谨细致的考评，根据最终评分排名，临床心理科二病区、精神科男一病区、精神科男二病区分获前三名。
护理文书是医疗文件的重要组成部分，是护理人员观察患者病情变化、治疗护理及反应的第一手资料，也是护理质量考核依据、护理科研依据和法律依据的重要资料。通过本次评比，强化了护理人员对规范护理文书书写重要性的认识，选拔出的优秀文书范例可以作为护理人员交流学习的模板，有助于整个护理团队护理文书写作水平的提高。（孔艳孙秀珍）

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