宁德人民医院确诊并转移上级医院一例主动脉夹层


宁德新闻网消息(张颖珍 缪星 通讯员 李枝端)日前,宁德人民医院来了一位赵先生,他带着一面印有“确诊及时,感激尤深”字样的锦旗送到超声科医生陈小春手中。
原来,在三个月前的一个深夜,陈小春医生与时间赛跑,为患主动脉夹层的赵先生赢得宝贵的时间,挽回了生命。
回想起那个夜晚,赵先生心有余悸,今年55岁的他,没想到自己会得这一场被称为“在手术室门口也抢救不回来”的病。当晚,赵先生上腹部疼痛难忍,来到人民医院急诊科就诊,医生开了肝胆胰脾的超声检查项目,超声科陈小春医生替他做检查。
“病人临床表现与超声检查结果不符。”陈小春说,赵先生当时腹痛严重,但检查结果却是一切正常,这让他也很不解。于是他一边检查一边询问赵先生的病史,主动扩展检查范围,给赵先生做了心脏超声,这才发现了主动脉夹层。
据超声科主任陈建斌医生介绍,主动脉是心脏泵血的一个血管,也是最粗的供血液运输通道,其管壁由三层组成,最薄的是内膜层,中间的是中层,外层的是外膜。主动脉夹层是因各种原因造成主动脉壁内膜破裂,血流进入主动脉壁内,导致血管壁分层,剥离的内膜片被分隔形成“双腔主动脉”。主动脉中的血流速度非常快,一旦假腔破裂,就危及生命。
“突然出现的主动脉夹层发病率低,但是临床危急重症,死亡率非常高,很多病人尚未到达医院就已经猝死。”陈主任说,宁德市的几家医院目前尚未有血管外科,对主动脉夹层只能做转诊处理。
尽管此前超声科从未接诊过主动脉夹层患者,但好在陈小春医生发现及时,能够立即采取“危急值”报告制度,紧急联系接诊医生和上级医院进行转诊处理。一切都在紧张有序地进行,一切都在与时间赛跑。
转入福建医科大学附属协和医院后,赵先生的手术很成功,“医生说我命大,幸亏发现得早,现在只要注意控制血压和心率,做降血脂治疗就可以了。”出院后,满怀感恩之心的赵先生为了表达谢意,特制了一面锦旗赠送给陈小春医生。
小贴士
三类人更需注意防范动脉夹层
1.高血压患者
据了解,患有主动脉夹层的患者中,有80%的患者有高血压史。高血压是主动脉夹层的主要诱因,而对于患有主动脉夹层的患者来说,在治疗时期以及术后,控制血压都十分重要。
2.妊娠期女性
怀孕3个月后的女性,是易患主动脉夹层的人群之一。妊娠中后期,孕妇的血容量增加,血液流速增加,妊娠高血压的发生率增加,体内激素变化等因素造成主动脉脆弱,也加大患主动脉夹层的风险。
3.生活习惯不好的人群
常年吸烟、酗酒、熬夜的人群易患动脉硬化等血管疾病,从而增加主动脉夹层的患病率。

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