上山挖笋被五步蛇咬伤 在民宿休息被蜈蚣咬伤
陈先生的小拇指被五步蛇咬伤。
最近气温升高,天气晴好,正是农忙季节和旅游旺季,野外作业的人多了,假期出游的人也多。而这个季节,也是冬眠动物苏醒后的活跃期,野外常有毒蛇毒虫出没,出门在外,一不小心很有可能被它们所伤。据杭州市中医院统计,该院每天都有七八个被毒蛇咬伤的患者送来,被毒虫咬伤的更是多达二三十人。
挖笋被五步蛇咬伤
陈先生今年54岁,浦江人。现在正是挖竹笋的好时候,4月29日上午10点左右,他跟着100多号村民,集体到山上挖笋。
为了手不被竹笋扎伤,陈先生特意戴了一双棉纱手套。正当他打算挖一棵大笋时,突然从旁边窜出来一尾蛇,咬到了他的右手手指。
“我感觉到手指一痛,就看到一尾五步蛇咬了我一口。血流出来是黑的,它还把我的手套给咬走了。”陈先生说,“我当时很慌,左手握着右手手腕,心里就想着早点去医院,但是因为疼痛还有紧张,我连车钥匙也打不开了。”
最后,陈先生在朋友的护送下,到了当地医院就诊,但情况一直不好。5月1日晚,他转院来到杭州市中医院治疗。
“他来的时候情况很差,小拇指整个发黑,血管堵塞,坏死得厉害,右手臂到肩膀肿得老高,而且凝血功能也差,正常人血小板的下限是10万个/l,但他只有1万个/l左右。”皮肤科主任、主任医师王小勇说。
最后,王小勇给他注射了五步蛇蛇毒血清,同时多学科合作,给予中医中药消肿、解毒支持治疗。
目前,陈先生手臂的肿胀已经部分消退下去,但血小板仍只有常人的三分之一左右,有大出血的风险,还在住院治疗中。王小勇表示,陈先生的小拇指可能保不住,最后需要截肢。
去树林最好“打草惊蛇”
我国的蛇类有160余种,其中毒蛇约占三分之一。在毒蛇中,危害较大且能致人死亡的有10种,常见的有金环蛇、银环蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇(土斑蛇)、尖吻蝮蛇(五步蛇)等。
“浙江省内,大部分种类的蛇都是有的,不同的只在于数量的多少。”王小勇说,市中医院作为全省蛇毒血清备货最多、种类最全的医院,每年要接诊800~1000名毒蛇咬伤的患者。
“蛇是对地表温度敏感的动物,气温高于25℃,毒蛇等就容易出没。蛇类一般不会主动攻击人,如果惊动到它,才会进行攻击。”省级名中医、该院皮肤科主任医师邬成霖提醒市民,万一遇到毒蛇,最好的办法就是尽量不去挑逗它、惊扰它。
蛇昼伏夜出,相对喜欢阴凉潮湿、树林草丛比较茂密的地方,如阴凉树林、草丛、水边,疏松的土壤和乱石堆也是蛇类出没较多的地方,市民应少去这些地方。同时要注意,闷热潮湿的气候,毒蛇出来活动也将更为频繁,尤其是雨后初晴。
他建议市民到野外活动,尽量少去草木茂盛的地方,尽量走马路,穿长袖长裤,尤其是夜间(包括傍晚和清晨),要特别注意。“最好戴长的橡胶手套,从而减少毒液进入身体的风险。”
如果不得不到草丛、树林等地,最好备一根竹竿或树枝,“打草惊蛇”来进行探路,也可以用来驱赶蛇。因为蛇的听力和视力较差,但对地面的震动很敏感,听到木棍的敲击声后,会逃走。
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