目前,很多人到医院就医都用上了医保卡。作为五险一金的重要组成部分,医疗保险关系着人们的切身利益。但你知道吗,医保中断的影响可不小,一起来看看。
医保中断,可能影响待遇享受
按照相关规定,只有连续按时按规定缴纳医保费,才能连续享受医保待遇。
首先,医保中断会直接影响医保待遇的享受。
在多地,如果医保欠费,从欠费次月起,医保待遇会停止;欠费超过3个月,即便接续补缴,欠费期间发生的医疗费用也不能报销。
按照相关规定,连续参加基本医疗保险1年以上的参保人,因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算,并享受基本医疗保险待遇;在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。
如果连续缴费年限重新计算,可能会影响下一年度的医保待遇,也就是医保报销比例。
其次,医保中断还可能让职工在退休时多掏一笔钱。
按照《中华人民共和国社会保险法》,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
注意:一般来说,累计缴费达到国家规定年限的标准为,男满25年、女满20年。
虽然,医疗保险的实际缴费年限是可以累计的,但如果累计缴费年限不足,又想享受医保待遇,就需办理补缴。随着社会经济水平的发展,退休时补缴的金额可能会高一些。
医保中断,应尽快接续参保
如离职后,找到了新单位,员工要提醒新单位从当月起接续参加职工医保。如延误,也务必在3个月内足额缴纳保费。
如尚未就业,建议以个人身份及时接续参保,确保医保待遇不中断。
医保卡账户里的钱怎么用
职工医保一般分为个人账户和统筹账户。
个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
提醒:
一旦生病就医,医疗保险作用很大,职场人(尤其是换工作期间)需要关注自己的医保状态,重视医保转移接续问题。(来源 安徽发布 编辑 彭鹏 编审 王小草)
邵国强到郊区调研
集美:创新驱动 推动高质量发展
醉驾撞坏路边豪车竟找人“顶包” 民警调取监控还原真相
《湖南日报》刊发“楼迪新”署名评论文章:一道意味深长的考题
爱济南上线5周年系列活动举行 杨峰出席
@亳州人 医保中断影响可不小,可能会让你多掏钱!
我市推荐项目获2017年政府间国合专项立项
河源庆祝首个“中国医师节” 28 名优秀医师受表彰
市工商联(总商会)四届三次执委会召开韦萍讲话
三台立新镇:发展农业产业 振兴乡村经济
市文化馆举办今年第一期免费培训班
大美梵净山!我国又增加一处世界遗产
我省发布5月份各市县环境空气质量排名 我市空气质量位列全省第二 排名较上月上升两位
不忘初心,方得始终——记濂溪区第一小学优秀教师黄晖
湛江市生态保护红线划定方案
魏县集体婚礼倡新风
李乐成参加谷城、南漳、襄城代表团审议政府工作报告
礼泉提升创业致富带头人致富能力助力脱贫攻坚
全力办好首届绍兴发展大会
全市安全监管人员培训班开班