[人社局]邛崃市“四抓”压实医保基金监管


一是抓监督。以“大数据”运用为核心,建立信息化监管模式,完善监管体系。努力构建人社系统内部社保、医保、就业数据资源的协同、整合,共建共享信息数据,将事后监督向事前预警、事中监控转变,逐步建立事前、事中、事后相结合的监督运行分析机制。
二是抓执法。人社、卫计、公安、市场监管等部门联合,采取“双随机一公开”方式,深入开展医保基金专项检查活动,加大对骗保行为的处罚力度。截至今年4月末,共计稽核巡查定点机构60家次,处罚违约金7.84万元,追回金额2.54万元,暂停医保服务机构数12家。
三是抓服务。推进“互联网+医保服务”工作,进一步拓展移动支付服务机构范围,逐步将更多定点医疗机构、零售药店依托微信公众号服务号、微信卡包、腾讯城市服务、支付宝银行等平台,实现医保卡绑卡,电子社保卡预约挂号,电子社保卡支付门诊诊间医疗费等功能,将更多业务纳入线上办理,切实落实便民、惠民、为民政策。
四是抓宣传。开展医保政策进医院、进社区、进单位活动50余次,强化医保相关法律法规和政策等的宣传,尤其是加强打击医保欺诈骗保行为方面的宣传,让医务工作者、参保人员知晓法律、知晓政策,主动遵法守规,主动维护医保基金安全。

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