四毛钱一支的“老”青霉素。
“小时候嗓子发炎了,点青霉素便宜又好用,可现在在很多医院都找不到‘老’青霉素了。”市民刘先生偶然听说道外区滨江社区卫生服务中心能打“老”青霉素,于是坐车直接来到这家社区医院。看到价格表0.4元一支的青霉素,刘先生直呼“不敢相信自己的眼睛”。
像青霉素这种便宜又好用的基本药物在冰城社区医院还有不少,为此,新晚报记者历时半个月,走访道里、南岗、道外和香坊区的多家社区医院,用脚“查”出了一批热门的基本药物,并为读者分类梳理。
感冒发烧类
青霉素四毛一支,静点一次不到17元
65岁的李先生患肺气肿多年,经常住院治疗。他说:“在大医院住院时,点一针消炎药有时得几十元、上百元。后来在家附近的社区医院找到了‘老’青霉素,才四毛钱一支,每次用五到六支,加上床位费,静点一次不到17元,效果不错。”
滨江社区医院医生陈伟华告诉记者,“4毛钱一支的青霉素,社区一个月能销售一千支左右,还有不少患者从松北、群力坐车来点滴。”陈伟华说,使用青霉素须特别慎重,要严格选择适应症。药物虽好,但遇到高敏反应的病人风险也特别高。人群中有1%—10%的人对青霉素过敏,所以静点前需要进行试敏和严格观察。
除了静点的消炎药,口服治疗感冒发烧、清热解毒的药物在社区价格也是“贴地皮儿”。记者在工程社区卫生服务中心了解到,感冒药清开灵片14.09元,莲花清瘟11.28元,消炎的阿奇霉素12.1元。在建国社区卫生服务中心,双黄连口服液19.8元,仅8月份就销了50盒。
记者在一家药店了解到的价格是,清开灵片24元、莲花清瘟14元、双黄连口服液在22元至33元不等。
“如果市民有常见病多发病比如普通感冒,可以先到社区医院就诊,化验结果出报告快,还可享受国家基药的价格。”建国社区卫生服务中心主任高峡说。
降压降糖药
3.7元一盒的降压药,“走”得最好
我省高发心脑血管疾病,降压、降脂和降糖药是高需求的常规药物。新晚报记者走访了解到,哈市社区医院的销售“冠军”是苯磺酸氨氯地平片(降压药),其“贴地皮”的价格3.7元一盒,一盒14片,每天一片,每天药价仅0.26元。
“我们社区医院,苯磺酸氨氯地平片平均月销量600盒,酒石酸美托洛尔片10.6元一盒,缬沙坦13.68元一盒。这三种降压药都是便宜又好用。”工程社区卫生服务中心主任马凤书说。
而在某药店,记者看到,来自不同厂家的苯磺酸氨氯地平片7天用量的一盒30元。
“苯磺酸氨氯地平片是老年人的首选降压药,尤其是血管粥样硬化的患者;酒石酸美托洛尔片适用于心率快的高血压患者;缬沙坦则适用于年轻人,或心肌肥大的人,药物对心脏有保护作用,是患心脏病的高血压患者首选。”哈市第一医院心内科副主任周大亮告诉记者,这三种基药基本可以满足高血压患者。
在社区医院,降糖药二甲双胍片17.83元一盒;降血脂的新伐他汀19.07元一盒,还有治疗冠心病的益心舒31.56元一盒;银杏叶片5.5元、脑安片34.62元,也照市面便宜了7元至15元不等。
“我是老‘三高’患者,每个月初都要来社区医院开药,降压、降糖、降脂都是每天的必需药品,一个月能比去医院开药省百余元。”在和平社区卫生服务中心开药的宋女士告诉记者,越来越多的邻居都知道社区的药好、便宜,都开始转向社区医院了。
雾化润肠类
中成药是“爆款”,到货就抢光
“老年人消化都不太好,也不能长期依赖开塞露,所以会吃一些润肠的药。社区销售的基药‘麻仁润肠丸’就是受老年患者欢迎的中成药,一盒10丸能吃5天,才7.01元,基本上就是到货就被抢光。很多老年人都十盒八盒地购买,这类药物在药店得卖二三十元一盒呢。”安静安和社区卫生服务中心负责采购药品的孔鹏鹏告诉记者,维生素营养神经的注射液也不错,维生素b12注射液0.97元一支,b1注射液0.46元一支,维生素c注射液1.65元一支。
目前在社区医院,也可以进行雾化治疗。在工农社区卫生服务中心的智能雾化室,记者了解到,用于雾化的庆大霉素注射液0.4元/支,红霉素注射液1.23元/支。
“社区智能雾化仪全部是进口的,而且是与哈医大二院呼吸专科医联体。回到社区医院做雾化,仪器相同,价格更便宜。”工农社区卫生服务中心主任胡晓冬说,除了不加价的基药价格,社区只收取规定的8元雾化费。也就是说,雾化一次庆大霉素注射液,只要8.4元。
■名词解释
国家基本药物制度
国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。
根据规定,基本药物是适应我国基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录,报销比例明显高于非基本药物,降低个人自付比例,用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。主要先由基层医疗机构开始执行。
2010年起,哈市政府办社区卫生服务中心和乡镇卫生院全部实施了基本药物制度并实行零差率销售。也就是说,在哈市所有的社区医院都能够买到物美价廉的药品。2018年,哈市卫生计生系统要完成的十个方面工作中,第四条就是巩固完善基本药物制度。今年8月28日,国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》中提出,要调整国家基本药物目录,制定完善国家基本药物制度的指导性文件,推动优先使用基本药物。
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