如果将高血压的标准定义从140/90mmHg下调到130/80mmHg,你是不是也属于高血压患者?近日,美国心脏协会发布最新版高血压防治指南,时隔20年,美国首次对高血压标准进行调准。记者调查发现,进入冬季,我市高血压患者大幅增多,其中不乏年轻患者的身影。
【事件】
美国更新高血压定义标准
近日,美国心脏协会发布最新版 高血压防治指南,在全球率先将高血压的起始值从140/90mmHg下调到130/80mmHg。这是近20年来,美国首次对高血压标准进行调准。
美国对高血压的研究一直走在全球前列,各个国家的高血压标准基本上都参照的是美国标准。所以,这次的调准,在各国医疗界引发一片哗然。中国目前的高血压定义标准是140/90mmHg,与世界卫生组织和大多数国家的现行高血压标准相同。而中国的新版高血压防治指南也将于2018年年初发布,会选用美国的这个新标准吗?
国家心血管病中心主任助理、中国医学科学院阜外医院副院长蒋立新教授明确回答,“不会”。“高血压定义标准和防治目标的制定应适应本国国情。”蒋教授介绍,我国目前高血压的防控严峻程度和着重发力点与美国存在明显不同。美国高血压防控的现状是追求“更好”,而我国的当务之需则是如何在全国范围内尽快将140/90mmHg的血压达标率提高上去。
【故事】
年轻父亲冲孩子吼一声,头昏了一天
昨日,记者走访市区多家医院心血管科了解到,随着我市气温不断降低,因为血压升高引起身体不适的患者大幅增多,其中以中老年患者居多,从挂号到就诊一般都得排队1-2个小时。
记者在扬州大学附属医院看到,一名年仅26岁的市民小吴在就诊过程中,一直用手捂着头部。据小吴介绍,他虽然有些胖,不过每年体检均未查出高血压,这次突然头昏得厉害。经医生检查,小吴的血压已经达到了142/105,之所以血压突然上升,除了天气寒冷以外,还和他的“一声吼”有关。
原来,小吴在家带孩子,由于孩子太调皮,他就冲着孩子大吼了一声,这声吼没有“镇住”孩子,却把自己的血压升上去了。
为何气温下降,血压会上升?医生解释,冬季气温较低,特别是遇到大风降温天气,寒冷会刺激人体血管收缩,从而促使心率加快,血压升高。“小吴体型较胖,有患高血压的基础,加上情绪激动,血压就更容易上升了。”
【调查】
10个扬州人中就有2个高血压
正常人的血压随内外环境变化,会在一定范围内波动。在人群中,血压会随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。记者从多家医院得知,一些高血压患者起初并没有症状,往往导致延误病情,这是十分危险的。
相关医生表示,市民的血压经过3次测量,收缩压大于等于140,舒张压大于等于90,就是患上了高血压。根据我市疾控中心发布的一项数据显示,目前,扬州包括未成年人在内的高血压患者占比约为18.8%,这就意味着每10个扬州人中就有近2人患高血压,而18岁以上成年人高血压患病率则达到了近30%。
高血压为何“盯上”了年轻人?记者了解到,这与遗传因素有一定关系,但主要原因还在于年轻人不科学、不健康的生活和饮食习惯。现在许多年轻人以“吃货”自居,毫不在意体重;吃东西追求“重口味”,钠盐摄入量超标;爱吃油炸食品、肥肉等,食入较多饱和脂肪酸;频繁饮酒、饮酒过量;长期吸烟;作息无规律,精神持续紧张。这些因素都是导致高血压的罪魁祸首。
“如果参照美国新发布的新标,扬州高血压患者人数将大幅增多,其中年轻人患者的数量将比现在多两倍。”医生提醒,如果不想被高血压纠缠,只有一种方法,“管住嘴、迈开腿”。
【提 醒】
血压正常后能随便停药吗?
高血压患者需要长期服用降压药,不过如果发现血压正常了,能不能停服降压药?
扬州大学附属医院心血管科专家骆秋平介绍,首先你得确定自己是真的达标,其次停药前先遵医嘱逐步减量。
“有些患者,血压逐步稳定后就擅自把药停了,觉得自己没问题了,很多突发脑卒中的都是这些擅自停药的高血压患者。”骆秋平说,血压达到目标值一年后,可咨询医生逐步减量,减量后经过观察期,再遵医嘱是否能停药;与此同时,还要通过改善生活方式来去除心血管危险因素,降低自己的心血管风险评级。
记者 陈晨
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