健康宣讲系列访谈（七） ——开封市第二人民医院皮肤科专家耿庆娜访谈实录
主持人：
各位网友大家好，欢迎收看本期健康大讲堂。
为更好的造福开封群众，开封市卫计委携手开封网共同联合打造健康宣讲平台，邀请开封市各大医院专家为广大网友和市民送去相关疾病的预防和健康知识。
今天，我们的演播室邀请到了开封市第二人民医院皮肤
科专家耿庆娜，耿老师将为大家说一说关于冬季流行皮肤病的相关知识。
在节目开始之前，请耿老师和各位网友打个招呼。
嘉宾：各位网友大家好。
主持人：
说到冬季流行皮肤病，不得不说的就是银屑病，许多人不是很了解。要是换个说法，叫“牛皮癣”，大家就会明白了，这是一种常见、顽固、难治的皮肤病，且对人们的皮肤外观造成破坏、甚至会影响正常的社会交往，进而影响患者的身心健康。而冬季又是银屑病的高发季节，近年来，银屑病的发病率呈逐年升高趋势，接下来请耿老师为大家介绍一下银屑病。
嘉宾：
银屑病是一种常见的复发性炎症性皮肤病。其特点是皮肤出现大小不等的坚实小疙瘩，上覆白色鳞屑，这些皮屑会不断脱落，总给人抠不净洗不掉的感觉。这种小疙瘩逐渐发展可融合成大小不等的红色斑块。目前银屑病发病率较高，我国发病率0.3%左右。疾病可见于任何年龄，资料显示最早发病者为6天，最晚发病者为91岁，以青壮年多见。
主持人：
那么银屑病会传染吗，也请您给大家介绍一下。
嘉宾：
银屑病不是由感染直接导致的，因此不会传染给他人，但感染有时会成为银屑病（如：点滴型银屑病）发生的诱因，故而有时会配合使用抗生素治疗。
主持人：
很多网友也问到，银屑病会遗传吗？是否影响下一代？请您给大家说一说。
嘉宾：
银屑病有遗传倾向，所以家族中有银屑病的人患银屑病的风险明显高于一般人群。但银屑病的发病受遗传和环境等多种因素相互作用的影响，在我国，银屑病患者所生子女再患银屑病的几率并不高，所以，银屑病患者可正常结婚生育。
主持人：
那么哪些因素会影响银屑病发病呢？
嘉宾：
（1）感染是银屑病的常见诱因，扁桃体炎、咽炎常常引发银屑病发作。
（2）精神因素：抑郁状态或应激事件可促发或加重银屑病。
（3）内分泌因素：低血钙与银屑病发病有一定相关。
（4）生活方式：饮酒、吸烟、肥胖、熬夜均可影响银屑病预后。
（5）药物：药物的不合理使用或突然停药可导致银屑病发作。
主持人：
那么现如今的医疗水平，银屑病可以除根吗？
嘉宾：
银屑病目前尚不能绝对根治，正确认识和规范治疗非常重要。所有“包治”、“根治” “祖传秘方”、“灵丹妙药”等都是不可信的。银屑病的治疗是阶梯型治疗，每升一个台阶，银屑病治疗药物副作用就相对增加一级。银屑病分为四型，寻常型、脓疱型、红皮病型，关节病型。后三型很多是因为治疗不当导致的。90%的银屑病为寻常型银屑病，其大部分属于良性过程。很多银屑病患者因为过度治疗付出了血的代价，比如导致肝纤维化，白血病，甚至付出了自己的生命。当然脓疱型，红皮病型，关节病型均需要积极治疗。
主持人：
那么对于银屑病，怎样才算规范治疗呢?
嘉宾：
总的来说，银屑病的治疗药物和方法很多，至于如何选择最佳的治疗方案，对于医生是很讲究的，病人个体差异大，需要医生根据病情分型论治。寻常型银屑病的治疗通常按轻中重度治疗，根据银屑病皮损的面积占体表面积的大小将银屑病的分布，轻度<2%，中度为2%-10%，皮损面积>10%为重度。轻度只需用外用药物治疗，中重度需要联合治疗。
银屑病常用治疗方法及药物：
（1）外用药物：保湿剂；糖皮质激素药物；维生素d3衍生物。
（2）物理治疗：窄谱中波紫外线， 308准分子光为等为公认的治疗银屑病安全有效的治疗措施；
（3）系统用药：抗生素类药物；免疫抑制药物；维a酸类药物等
（4）中医中药：中药汤剂；中药熏洗；中药塌渍，针刺，放血等。目前我们医院开展的很好，而且临床治疗效果非常明显。
主持人：
在日常的生活中，应该怎么预防银屑病？请您给大家讲一讲。
嘉宾：
目前对银屑病的各种治疗只能使近期症状得到改善，减少发作频率，延长发作间期，但不能防止复发及彻底根除。患者应正确认识银屑病的疾病特点，避免上呼吸道感染；解除精神负担、保持良好积极的心态；作息规律；戒烟、戒酒；少食高糖、高脂类食物，因为流行病学资料表明银屑病与肥胖、高血压、高血脂等代谢综合征相关。银屑病发作期，患者应及时到正规医院就诊，配合医师合理治疗。
科室简介：皮肤科是建国初期成立的省内外著名的专科，由医学博士张西华教授创建，1980年被省卫生厅定为河南省重点科室，2003年被省卫生厅确定为河南省临床特色专科，2007年被评为市重点专科至今。
皮肤科现分为皮肤内科、皮肤外科、性病及医学美容等专业。根据工作需要，组建了传统医学治疗室、药浴光疗室、皮肤病治疗室、过敏源检测室、皮肤病理室、真菌检验室、皮肤外科手术室、激光美容室等多个特色诊疗室以及皮肤科病房等，担负着豫东、豫北、乃至全省危重皮肤病人收治工作。
主持人：
今天耿老师讲了这么多关于冬季流行的皮肤病的相关知识，也希望能够对大家有所受益。再次感谢耿老师的认真讲解。
广大网友和市民如果还有更多问题，敬请关注开封网网页医疗频道和开封网微信、客户端，感谢您的收看，我们下期节目再见。
嘉宾：再见！
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