椎间孔镜重塑脊柱健康

中国医科大学附属第一医院鞍山医院骨一科在主任高明林、副主任吴昊的带领下，精于钻研、勇于突破，熟练运用椎间孔镜微创技术，不仅为腰椎间盘突出、腰椎管狭窄患者解除病痛，还率先在胸椎“禁区”开展手术，疗效显著。自2016年4月份以来，骨一科已实施椎间孔镜微创手术120余例，深受患者好评。
让患者“站着说话不再腰疼”
一位50多岁的男性，患腰椎间盘突出多年，一直用药物控制。近年来症状越来越严重，腰疼、腿疼、腿麻得连续好几天都睡不了觉。到其他医院去检查，建议进行开放手术。考虑到开放手术创伤大、恢复慢，患者多方打听后来到中国医大一院鞍山医院骨一科就诊，骨一科副主任吴昊接诊。经过为患者详细诊断，其腰椎2—3、3—4、4—5三个阶段均突出。吴昊在高明林主任的指导下为患者制定了手术方案，并配合高主任成功进行手术。术后患者疼痛、酸麻的症状消失，患者高兴地说：“我终于可以站着说话不腰疼了！”
吴昊介绍，这位患者的情况，传统手术至少需要开15cm的刀口，创伤大、恢复期长，一般得卧床一个半月，而采用椎间孔镜技术，仅有两个不到1cm的小口，第二天就可以下地出院。
打破“禁区”成功手术
除了在腰椎实施椎间孔镜，骨一科还打破胸椎“禁区”，在去年4月份，成功为一名胸椎突出并钙化的患者实施了胸椎间孔镜微创手术。这是一位50岁的女性患者，两年来左下肢疼痛、麻木、活动受限，近半年疼痛加重，影响日常的生活起居，慕名来到该院骨一科求治。胸片提示胸10—11间盘突出伴钙化，脊髓受压严重，吴昊经过仔细询问病史、认真查体，和高明林主任仔细研究了手术方案，并配合高主任成功完成了手术。术后患者下床活动，术前症状完全消失，患者非常满意。
吴昊介绍，胸椎间盘突出患者采用微创椎间孔镜手术在鞍山尚属首例，难度大、风险高，但医院椎间孔镜技术已经成熟，所以才有信心打破“禁区”。
“脊柱微创手术”疗效好
吴昊介绍，椎间孔镜手术被行业专家公认为“脊柱微创手术”，从侧方或后方入路可以避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。镜下准确摘除突出髓核，多角度双极射频电极能在低温下直接消融髓核、修复破裂的纤维环，能有效降低术后感染的风险。“和传统开放手术相比，椎间孔镜具有患者创伤痛苦小、适应症广、安全性能高、远期疗效好等诸多优点。手术采用局部麻醉，术中能与病人互动；出血量小，视野清晰，大大降低失误操作的风险。”吴昊介绍，采用椎间孔镜技术，患者术后次日可下地活动，2—3天便可出院，平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼。
专家档案：
吴昊，中国医大一院鞍山医院骨一科副主任，本科毕业于大连医科大学临床医学系，中国医科大学硕士。多次于国内知名医院进修深造，多次参加骨科前沿技术培训班，积累了丰富的临床经验。荣获院“十佳医生”、中国医科大学第一临床学院2016—2017学年度中青年教师讲课比赛教学查房组一等奖、辽宁省“住院医师心中好老师”等诸多荣誉。并兼任鞍山市医学会骨科分会青年委员会委员、辽宁省中西医结合学会骨伤科专业委员会、辽宁省免疫学会关节与运动创伤分会委员、鞍山市医学会运动医学分会委员会委员等。

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