内江市“四统一”全面实施生育保险和城镇职工基本医疗保险合并试点

一是统一参保登记。实施全民参保登记计划，摸清底数，实现凡随用人单位参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，做到应保尽保。
二是统一基金征缴监管。确定征缴标准，合并后用人单位按本单位上年度职工工资总额的8.3%缴纳城镇基本医疗保险一档，单位职工个人按2%缴纳基本医疗保险一档保险费。根据实际调整了城镇基本医疗保险一档基金的财务管理制度、预决算制度、统计报表制度，明确了基金安全运转规则。
三是统一医疗服务管理。将生育产前检查费并入生育医疗费，实行限额结算，未达到限额计算标准的按实际发生支付。限额标准分三级：一级及以下医疗机构剖宫产3100元、顺产2100元；二级医疗机构剖宫产4600元、顺产3000元；三级医疗机构剖宫产5800元、顺产3800元；多胞胎每多产一孩增加300元。两项保险合并后实行统一定点医疗服务管理，医疗保险经办机构通过协议管理强化对定点医疗服务机构生育医疗服务的监管。
四是统一经办和信息服务。生育保险基金并入城镇基本医疗保险一档基金纳入“四险”统一征收，待遇支付等经办管理工作由各级医疗保险经办机构负责、工作经费列入财政预算。依托医疗保险信息系统平台，完善生育待遇享受人员、基金运行、待遇支付等信息，助推试点工作顺利开展。截至11月底生育保险参保人数达171039人，拨付生育保险金9075.11万元。

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