作为我市引智项目,昨天,以色列小儿骨科专家Danino Barry博士来扬,在市妇幼保健院开展交流活动。在昨天的门诊上,Danino博士遇到了一个5个月大的女婴存在髋关节脱位,但其实该患儿在出生42天时就被筛查出了异常,但由于父母的不重视,导致情况严重。
新生儿查出异常
3个月后竟髋关节脱位
昨天下午,在市妇幼保健院骨伤科门诊,市民小张(化名)抱着刚满5个月的宝宝前来就诊。“之前孩子被查出髋关节脱位。”小张告诉记者,其实孩子原本可以避免这种情况,可惜他们家长没重视。
原来春节前,小张顺利诞下女儿乐乐(化名)。乐乐出生42天后接受新生儿筛查时,超声检查结果显示,其存在髋关节发育不良。“当时我们抱着侥幸心理,觉得孩子可能后期自己就能长好。”小张说,之后没有再到医院进行治疗。一直到乐乐3个月大时,家里人才发现异常。
“孩子两边臀纹不对称,换尿布的时候发现两只腿粗细不一样。”小张有些紧张,便带孩子到医院检查,此时的乐乐的髋关节已经脱位了。
市妇幼保健院骨伤科主任王加宽表示,孩子髋关节发育不良是病理性的,如果进行早期干预治疗,也不至于发展到后期关节完全脱位。“我们介入治疗已经4周时间,女婴情况有所好转。”
家长需警惕
每年10‰新生儿或髋关节异常
据悉,市妇幼保健院每年对一万多新生儿进行早期筛查,有10‰存在髋关节异常,其中4-5‰存在髋关节脱位。“如果孩子查出髋关节存在问题,一定要尽早就诊治疗。”王加宽告诉记者,前段时间他接诊了一个3岁男童,男童1岁多学会走路时,家人就发现他总喜欢踮着左脚走路。随着男童长大,踮脚的幅度越来越大,走路时左摇右摆。“来医院我们一看,就发现孩子躺平时左右腿不一样长。”通过检查,王加宽发现男童左腿比右腿短了3厘米,这就是先天性髋关节脱位。“等到孩子3岁多了才来检查,复位就不太容易了,需要手术介入。”
王加宽表示,小儿髋关节异常可能造成患儿行走或跑步时的姿态异常、相邻关节发育异常、脊柱继发畸形,导致成年后下腰痛和髋关节退行性变引起的疼痛。研究表明:成年人骨化性髋关节炎的病因中,超过50%源自儿童期未被发现和未经治疗的髋关节发育异常。
医生提醒,婴幼儿发育性髋关节异常的早期症状主要有几种:臀纹不对称;大腿皮肤纹路不对称;分开大腿较困难;给宝宝把尿、换尿布或者活动下肢时,经常会听到“咯噔”—声;其他下肢不对称或长短腿的情况。 当宝宝出现这些症状时,需及时到医院就诊。一般通过简单的体检就能诊断,6个月大以内的宝宝还可以通过B超检查进一步确诊。
通讯员 郑洵
记者 王诗韵
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