柯桥区建成全市首个慢性病高危人群数据库

   为全面了解高血压、糖尿病等慢性病高危人群的分布特点及影响因素,通过对高危人群规范的健康管理,减少高血压、糖尿病的发病,柯桥区建成全市首个慢性病高危人群数据库。依托该系统,医疗机构可通过体检、主动筛查等途径尽早发现高危人群,目前在数据库中已建立了9500余份高血压、糖尿病高危人群专项健康档案,慢性病管理责任医生在系统中能实时查阅到辖区内的高危人群,通过定期对高危人群进行测血压、测血糖、生活方式指导等随访服务,促使高危对象改变、减少和避免危险行为,避免进一步发展为高血压、糖尿病患者;同时,责任医生也实时将随访情况、患者转归情况录入数据库,长期监测高危人群病情进展,为其建立动态健康档案。(柯桥区卫计局)

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