(汪志冰)为简化肺癌、乳腺癌、白血病等大病患者使用吉非替尼、埃克替尼、培美曲塞等27种基本医疗保险特药、事前申请特药待遇资格流程,保证大病参保人员及时享受大病特殊药品的待遇,永新县医保局再出新举措,推行就诊购特殊药品申请“一次都不用跑”服务。
据悉,参保人员如使用27种基本医疗保险特药,只需将填写完整的《江西省医疗保险特药使用申请及评估表》(以下简称申请及评估表)等相关医疗文书交给特药责任医师所在医疗机构的医保管理部门。医疗机构医保管理部门核定参保人员特药待遇资格后,将《申请及评估表》拍照后告知参保人所在医保经办机构,由属地医保经办机构在信息系统对参保人员特药待遇予以备案。特药定点医疗机构按月将《申请及评估表》报送至参保地医保经办机构。省内异地就医患者《申请及评估表》由医疗机构医保管理部门通过邮寄、传真等形式报送参保地经办机构。已备案的参保人所需特药,由参保人持填写完整的《使用申请及评估表》及处方到所选定的特药定点医药机构刷卡购买使用。不能实现刷卡结算,则由属地医保经办机构进行零星报销支付。
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