八旬阿婆感染罕见“食肉菌”

医生为叶阿婆做手术抢救生命
宁德新闻网消息 （闽东日报见习记者 张颖珍 通讯员 谢焰锋 文/图） 夏季，天气炎热，空气潮湿，皮肤耐磨性变差，容易滋生细菌，近日，闽东医院救治了一例十分凶险的坏死性筋膜炎（又称“食肉菌”感染），85岁的叶阿婆全身多处发现有坏死性筋膜炎，在烧伤科、整形外科的治疗下，叶阿婆病情已转危为安，6月15日康复出院。
长期卧床，高龄阿婆患坏死性筋膜炎
叶阿婆因患病长期卧床，不久前，照顾叶阿婆的家人发现，阿婆的骶尾部出现小片状皮肤溃烂，便自行处理了下。直到4月22日，叶阿婆突然发烧，体温高达39.7℃，病情无法控制，遂被家人急诊送至闽东医院救治。
经医生检查发现，叶阿婆身上骶尾部、双侧髋部等三处地方发现少量淤血斑，挤压后左臀部波动感，其中骶尾部患处有手掌心大小的溃疡。同时，叶阿婆的检验报告显示，降钙素原明显升高，感染较重，怀疑是坏死性筋膜炎。
随后，烧伤科和整形外科为叶阿婆做了手术，术中发现叶阿婆双侧髋关节皮下组织、肌肉、骨膜均坏死，手术清除出大量坏死组织。在医务人员的不懈努力下，叶阿婆术后复查降钙素明显下降，体温恢复正常。经过1个多月的积极治疗，叶阿婆的病情得到控制，并于6月15日康复出院。
“坏死性筋膜炎”必须重视，否则危及生命
坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染，是细菌性感染侵犯到皮下软组织筋膜层，进而造成皮肤及筋膜坏死的疾病。其症状包括全身中毒、多器官功能衰竭，由于发病急速，该疾病死亡率高达60%至90%。
闽东医院烧伤科、整形外科主任医师李少峰介绍说道，坏死性筋膜炎是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染疾病，常被称作“食肉虫”，是由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染，具有起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点，常伴有全身毒血症，可在短时间内致患者死亡，及时进行外科清创处理是提高患者存活率的关键。
李少峰强调, 坏死性筋膜炎起病隐匿，早期症状不典型，早期诊断、早期治疗极为重要。早期会出现压痛、肿胀、红斑、皮温升高。中期由于营养血管遭破坏且血管栓塞，皮肤迅速出现苍白、青紫和坏死。晚期皮肤发黑，皮下组织和浅筋膜、深筋膜呈进行性、广泛性坏死液化，并出现休克、凝血功能障碍等严重并发症。年龄大于50岁、糖尿病、肝硬化、肥胖、外周血管疾病、吸烟、嗜酒、营养不良、hiv感染、中性粒细胞减少症等，水痘、吸毒、免疫缺陷、肿瘤及患有慢性疾病患者更容易患上坏死性筋膜炎，应予充分重视。

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